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偏乡的精神病友因就医困难,无法固定时间回诊,或自以为病情好转,擅自停药,杨重源9年来在家乡台东上山下海,走进精神病患家中。
先锋体检北京体检代办医院身心科主任杨重源因为八度带着几百公斤的药,上海拔4500公尺的喜马拉雅山塔须村设医疗所而声名大噪;但较少人知的是,他一年有11个月在台东服务,并投入精神科社区居家照护,撑起偏乡缺乏的精神医疗。
「我是谁?」
「咿咿咿咿~~」
「好,不紧张,一、二、三,深呼吸,慢慢来。」
「咿~~呀呀呀呀~~杨医师。」
「为什么来住院?」
「喝清洁剂。」
「为什么喝清洁剂?」
「幻觉。」
「幻觉怎么样?」
「把它当成水。」
跟着杨重源做精神科社区居家照护前,要先到医院初步认识精神病患。
罹患思觉失调症的阿琴(化名)坐在我们对面,眼神涣散,面无表情,成人的脸庞吐露童稚的话语。
阿琴以前靠打工贴补家用,但24岁时,上天对她开了一个大玩笑,幻觉铺天盖地而来,大脑不断发出声音召唤她伤害自己;心情不好时,甚至殴打母亲和智能障碍的弟弟,最后误把清洁剂当水喝被送到医院,过去累积的生命经验瞬间化为零。
「思觉失调症的病人很可怜,通常都是在20岁左右突然发病,原因不明,在那之前跟正常人一样,有家庭、可以读书和工作,」杨重源说。
不同程度的精神病患,反应速度与认知功能也有差异。
另一位病患阿武(化名)头一直低低的,盯着桌子呵呵笑。
「你发生什么事?为什么来住院?」
「做坏事。」
「做什么坏事?」
「打破别人的玻璃。」
「这样对吗?」
「不对。」
「不对为什么还做?」
「想到什么就做什么,哈哈哈哈!」
阿武的笑声爽朗却像把利刃,因为智能障碍加上精神疾病而时常偷窃,他并不知道自己犯下的行为对父亲来说有多残忍。
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