体检先锋提醒：阿嬷伤口迟迟未愈合足部发黑险截肢

 
 
75岁陈阿嬷有糖尿病病史，右脚趾出现小伤口已两周未愈合，除了感到疼痛，足部皮肤还呈现发黑，医院心脏外科陈威元主任检查发现，陈阿嬷的双下肢动脉严重阻塞、右足底感染坏死、右脚趾骨髓炎，严重恐需要截肢才能保命。陈阿嬷非常担心，拜托医师一定要护住脚足，不要让她年纪一大把了还要面对被截肢、无法走路的恐惧。心脏外科及创伤照护团队经过两个月的努力，终于让将陈阿嬷伤口照护好，终于得以保留脚足，也没有影响行走的功能。
 
双肢动脉严重阻塞　恐致不可逆的缺血坏死
心脏外科陈威元主任表示，初诊时，陈阿嬷就医时，足部伤口已有明显发黑，并出现水泡，双下肢动脉也严重阻塞，右侧足底有坏死性结膜炎、右脚趾头有明显骨髓炎，因此立即安排导管手术及药物治疗，并紧急照会创伤中心郭锦璋主任进行筋膜切开及清创手术，透过多次清创手术、控制血糖、细心照护，成功控制病灶范围，让伤口成功愈合，才能避免被截肢。
 
陈威元主任提醒，血管阻塞严重会导致身体组织缺乏血液供应，病人会感到肢体疼痛、小伤口也很难以愈合，若未实时治疗，将导致不可逆的缺血坏死，一旦并发感染，恐需截肢，因此呼吁，心血管疾病及糖尿病、高血压、高血脂等病人要留意腿部的血液循环，这是身体重要的健康指标之一，如有感到身体冰冷、酸麻、疼痛，要及早就医、提早就医治疗。
 
慢性伤口治疗　跨医疗团队照护　
创伤中心郭锦璋主任表示，伤口感染是导致伤口无法愈合的常见原因，慢性伤口的治疗与照护，需跨医疗团队持续评估与治疗，包括清创及抗生素治疗、选择适当或先进的敷料、高压氧、负压抽吸设备等方式。