先锋体检教你7种好习惯不患皮肤炎

异位性皮肤炎病人不仅本身需要长期抗战，对照顾者——特别是妈妈，更是劳心劳力的工程。太冷不行、太热不行，夏天怕流汗，冬天怕干燥，看孩子痒得睡不着，自己也心疼。
为了改善病童生活质量，减轻反覆发病及严重度，一定要做好日常生活保养，避免恶化因素（如下表格），轻度患者甚至可达到不用药物，也能降低中重度患者用药及发作频率。

●1.皮肤保养

已有研究证实，除了过敏体质外，异位性皮肤炎患者也因先天皮肤代谢、保护功能异常，使过敏原容易侵入，所以提高皮肤的防御机能，将对病情大有帮助。

正确清洁：水温不过热，如果没有很脏，清水洗澡即可，不必天天用肥皂。选用刺激性较低的肥皂或沐浴乳，充分起泡后使用，不要用毛巾搓洗皮肤，泡沫冲干净避免残留。药皂虽宣称有杀菌效果，但可能含有刺激性成分，不适合患者。

很痒时，可请医师开止痒的药水泡澡。

保湿：干燥也会加重皮肤炎，洗完澡皮肤含水量高，最好五分钟内擦上保湿产品。

一般人擦乳液可以维持较久，异位性皮肤炎患者却会一下子就觉得干，随时补擦很重要，尤其是手、小腿、额头等，但发炎处不能擦。

保湿产品很多，「没有一个是大家都适用，」体检代检人员朱家瑜认为，有经过皮肤科医师测试（标示Dermatologist-tested），擦了能改善干燥、发痒就算不错，也可咨询医师。

有些异位性皮肤炎专用的保养品，添加的成分有助改善病情，包括：
◎天然活泉水，具有免疫调节功能。
◎特殊矿物盐及微量元素（硒），可以抗自由基及发炎。
◎燕麦萃取物，抑制发炎，修复角质层。
◎专利天然保湿因子及神经酰胺，模拟角质成分，有效改善皮肤炎。

专用保养品价格较高，如果觉得负担大，可以用来擦脸，其他部份用一般乳液即可。

羊毛脂、香精、防腐剂是易过敏的成分。医师最推荐擦凡士林，成分单纯安全又便宜，保湿度持久，适合很干的人。怕不透气，一次可擦薄薄一层，顺着毛发擦，出油、长痘痘处则擦较清爽的乳液。

健保也有给付只有保湿剂成份的药膏，可以请医师开来用。

●2.饮食

影响异位性皮肤炎病情的因素很多，除非确认孩子吃特定食物后会恶化，不吃就明显好转，才需要少吃。可以每天做纪录，观察食物和病情的关连。

两岁前幼儿，免疫机能未发育完全，比较容易出现食物过敏，但会随长大而减轻，太严格限制饮食，反而容易营养不良，「禁止太多压力更大，」朱家瑜举例，自己女儿爱吃虾子却不会过敏，就让她吃，「做好正规治疗和皮肤保养更重要。」

食物新鲜、多元化能降低过敏机率，少吃快餐、零食、加工食品、调味料。多摄取可调节皮肤免疫机能的维生素B6（鸡肉，香蕉），抗发炎的维生素A、C、E（花椰菜、西红柿），减轻过敏反应的Omega-3必须脂肪酸（鲑鱼、鲭鱼、秋刀鱼）。

●3.衣着

以纯棉、吸汗为主，避免毛料、尼龙等不透气材质。夏天流汗多时尽速擦去，最好能清水冲洗、更换衣服。

残留的洗洁剂也会造成刺激，要清洗干净，不使用衣物柔软精。

●4.抒解情绪

压力容易使异位性皮肤炎恶化，例如考试、亲子关系紧张、睡眠不足等，需要家长耐心安抚。孩子抗拒吃药、擦药时，不要一味责骂「不准抓来抓去」、「不准吃这个」，尽可能用孩子能了解的语言说明，提高配合度，也可以请医师、老师和同学协助鼓励孩子。

●5.季节、温湿度调整

温度变化大、太热、太干都会加重发痒。夏天避免过度日晒、剧烈运动，尽量待在凉爽的环境里，衣着以透气吸汗为佳。冬天则要做好皮肤保湿，室内也要维持一定湿度，睡觉时保暖即可，衣着和棉被不要太厚重，以免皮肤闷出汗来，引起发痒。

●6.居家环境

环境也是引发过敏的原因之一。据统计，台湾80％的人对尘过敏，比食物更普遍。
◎减少绒毛玩具，室内不养猫狗等宠物，宠物毛、皮屑可能引起过敏。
◎不铺厚重地毯，窗帘可改用百叶窗，方便清洗。
◎常常清扫环境维持通风，保持湿度在50～65％间，可以空气清净机减少霉菌生长。
◎避免羽绒类寝具，以柔软的纯棉，勤更换枕头、床单，被子常常晒，用吸尘器吸干净皮屑。

●7.适时放手，让孩子学会照顾自己

家有异位性皮肤炎的小孩，「父母带到会哭，不晓得要怎么做才好，」台北市立联合医院中医院区主任林君玉形容，即使自己就是医生，也经历一番摸索，才累积出对抗病魔之道。

「有妈妈为了照顾小孩还辞掉工作，」身兼医师和病患家属，朱家瑜很能体会这些家长的痛苦，但他并不赞成过度呵护这些孩子，「病是孩子自己的，父母不可能照顾他一辈子！」

他看过太多依赖心重、长不大的子女，把皮肤烂当成是妈妈的责任，来看门诊，妈妈东问西问，自己却乐得轻松。更严重的，还把皮肤病当武器，想逃避升旗、体育课时就故意抓、不吃药，把皮肤弄得烂烂的。

「异位性皮肤炎不是缺陷，也不会少块肉，不需要特别待遇，」朱家瑜强调，既然是长期抗战，家长应该从小鼓励孩子参与自己的治疗，养成习惯，才能控制好病情。

因为止痒药膏不含类固醇，朱家瑜从女儿两岁就教她擦，还跟她比赛一人擦一手，看谁先擦好，旁边看的姊姊也学会帮妹妹擦。类固醇药膏则是给她适量后，让女儿自己涂开。

「不要追着骂孩子要他擦药，」朱家瑜认为，孩子会觉得「药膏＝囉唆会打人的妈妈＝敌人」，等孩子进入青春期叛逆起来，亲子关系僵持，对病情更有害无益。

朱家瑜也提醒，爸爸们要和妈妈并肩作战，不要互相指责是谁的错。除了互相支援，更可以善用小孩崇拜爸爸的心理，把擦药、擦乳液当成亲子互动时间，「对亲子关系绝对是正面的。」




更多先锋体检精彩登录http://www.tijpioneer.com一定有你要的答案